Efter forundersøgelse med røntgenoptagelse til behandlingsplanlægning og efterfølgende samtale med tandlægen fastsættes et tidspunkt for operation til indsættelse af implantatet. Til forundersøgelsen udleveres en recept på et antibiotikum (Penicillin), som skal indtages 2 timer inden operationen.

Inden operationen vil tandlægen lægge en effektiv og smertefri bedøvelse. Herefter skal patienten skylle munden 2 gange i 1 minut med klorhexidin. Herefter skal klinikken dækkes sterilt op, så alt er helt rent og fri for bakterier, så risikoen for infektion minimeres. Patienten får hue på og dækkes af med et sterilt grønt klæde. Tandlægen og klinikpersonalet har sterile kåber, hue, handsker, briller og mundbind på. Det kan som patient se lidt voldsomt ud, men man skal huske på, at denne særlige foranstaltning kun tjener det formål, at sikre en så optimal opheling som muligt. Når alt er gjort klart, påbegyndes selve operationen. Tandlægen lægger et fint lille snit og skubber herefter tandkødet til side, så knoglen er blottet i et lille felt.

Herefter bores der med ca. 4 forskellige bor ned i kæbeknoglen alle med den rette længde og med varierende diameter.
Nu kan implantatet skrues ned i kæbeknoglen og den mindre diameter af forudboringen sikrer, at implantatet får den ønskede øjeblikkelige stabilitet (primær stabilitet), hvilket vil sige, at det sidder fast i knoglen og dermed fixeres. Denne ubevægelighed er vigtig for succesraten af implantatoperationen.

Når implantatet er skruet på plads med en bestemt kraft, og implantatkraven er i niveau med den øvrige knogle, lukkes implantatet ved, at en lille ”dækskrue” skrues ned i implantatets indre skruegang. Herefter skylles det lille operationsfelt, og der lægges nogle få sting, som skal sikre en god heling af slimhinden hen over implantatet. Efter operationen gives af tandlægen en grundig vejledning til patienten om, hvordan man skal forholde sig efter operationen og om, hvordan der skal holdes rent i mundhulen. Der medgives smertestillende medicin samt klorhexidin, som patienten skal skylle med 3 gange dagligt i minimum i én uge.

Forløbet efter en implantatbehandling er kun meget sjældent præget af smerter. Der kan være en fornemmelse af, at det spænder i regionen, hvilket fortager sig efter kun ganske få dage. For at opnå optimale forhold for opheling af det opererede område er det vigtig at have en god mundhygiejne for at minimere mængden af bakterier. Der skal skylles morgen, middag og aften med klorhexidin. Den eksisterende protese kan fortsat benyttes men vil formentlig sidde en anelse dårligere, idet den er blevet aflastet, hvor implantaterne er placeret. Cirka én uge efter operation med implantatindsættelse skal trådene fjernes og helingen kontrolleres.

Generelt kan man sige, at et implantaterne heler op i løbet af cirka 3 måneder i underkæben og 6 måneder i overkæben, førend implantatet må belastes. Når ophelingsperioden er overstået indkaldes patienten til en ny men meget lille operation, hvor der lukkes op til implantatet, som jo nu er dækket med slimhinde. Dækskruen, som dækker den indre skruegang, fjernes og der kan nu tages et aftryk til den nye protese. Disse aftryk sendes af tandlægen til en tandtekniker, som 7-14 dage senere har en ny protese klar.

Når tandlægen har modtaget protesen, skrues der først en opbygning (abutment) ned i implantatets indre skruegang. Denne opbygning har en kugleform, som passer til protesens underside. Ved indsættelse af protesen skal denne ”klikkes” på plads, og den sidder nu helt fast, og der er ingen risiko for, at den falder ud. På denne måde fæstnes protesen optimalt til kæben